Darmbluten: High-Tech-Fernsehkapsel macht Schlauch schlucken bald überflüssig

von Dr. med. Jochen Kubitschek

Beim direkten Vergleich mit der herkömmlichen Darmspiegelung erweist sich die  Dünndarm-Untersuchung mit einer winzigen TV-Kapsel als überlegen. Die sensationellen Ergebnisse einer ersten klinischen Studie zeigen, dass die nur 26 Millimeter lange und 11 Millimeter breite Miniatur-TV-Kamera die der Patient schlucken muss, zuverlässigere Diagnosen ermöglicht als die herkömmliche Dünndarmspiegelung.

Professor Samuel Adler vom Bikkur Holim Hospital in Jerusalem stellte beim jüngst zu Ende gegangenen Internisten-Kongress in Wiesbaden ein Produkt vor, das die Erwartungen wohl voll und ganz befriedigt. Die Wahrscheinlichkeit, mit der TV-Kapsel im Dünndarm krankhafte Prozesse zu  entdecken, ist größer , als bei der heute noch üblichen Darmspiegelung.

Sechs bis acht Stunden lang sendet die Kapsel zwei Bilder pro Sekunde nach außen. In dieser Zeit wird der möglicherweise erkrankte Dünndarm passiert. Die gesendeten Informationen werden von acht Sensoren aufgefangen, die dem Patienten auf die Bauchhaut geklebt werden. Nach Abschluss der Untersuchung werden die gewonnenen Bilder zu einem Film verarbeitet. Dieser wird von dem Magen-Darm-Spezialisten ausgewertet.

In einer ersten klinischen Studie ist jetzt bei 20 Patienten mit Darmblutungen unbekannter Ursache der Dünndarm  sowohl mit der Kapsel-Endoskopie als auch mit der herkömmlichen Enteroskopie untersucht worden. Dabei zeigte sich, dass die Blutungsursache bei sechs Patienten ausschließlich mit der TV-Kapsel entdeckt werden konnte. Bei sechs weiteren Studienteilnehmern konnte weder mit der Enteroskopie noch mit der Kapsel eine Ursache für die Blutung gefunden werden.

An deutschen Kliniken laufen jetzt Studien mit der Kapsel- Endoskopie an. Zur Vorbereitung müssen die Patienten über Nacht nüchtern bleiben, und sie dürfen auch drei Stunden nach dem Schlucken der Kapsel keine Nahrung zu sich nehmen.