Quelle: Medline Abstract

Gebärmutterhals-Krebs: Pap-Test ist noch immer der Goldstandard der Diagnostik

Das seit vielen Jahrzehnten übliche Diagnoseverfahren zur frühzeitigen Entdeckung des Gebärmutterhals-Krebses - der sog. Pap-Test - hat Konkurrenz bekommen. Seit einiger Zeit werden die vom Gebärmutterhals entnommenen Zellen nicht mehr direkt auf einen gläsernen Objektträger verstrichen, sondern erst in einer fixierenden Flüssigkeit gelöst und danach auf den Objektträger aufgestrichen. Dieses neue Verfahren hat den Vorteil, dass im Zuge der Untersuchung gleich ein Test auf das Krebs erzeugenden human papillomavirus (HPV) durchgeführt werden kann.

Um die beiden konkurrierenden Methoden vergleichen zu können wurden nun die vorhandenen wissenschaftlichen Studien in Form einer Metaanalyse ausgewertet. Dabei zeigte sich, dass das deutlich teurere neue Verfahren dem konventionellen Pap-Test-Abstrich offenbar - was die Zuverlässigkeit angeht - nicht überlegen ist.
Neben den höheren Kosten hat es nach Meinung der Autoren der Studie sogar den Nachteil, dass es mehr falsch positive Ergebnisse liefert und so die betroffenen Frauen unnötigerweise psychisch sehr belastet. Es kommt hinzu, dass ein falsch positives Ergebnis weitere Untersuchungen nach sich zieht und so die Gesamtkosten der Diagnostik erhöht.

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Die vollständige englischsprachige Kurzversion dieser Studie (sog. MEDLINE Abstract) finden Sie hier

Obstet Gynecol. 2008 Jan;111(1):167-77.Click here to read Links
Obstet Gynecol. 2008 Jan;111(1):2-3.

Liquid compared with conventional cervical cytology: a systematic review and meta-analysis.

Arbyn M, Bergeron C, Klinkhamer P, Martin-Hirsch P, Siebers AG, Bulten J.

Scientific Institute of Public Health, Brussels, Belgium. marc.arbyn@iph.fgov.be

OBJECTIVE: To compare test performance characteristics of conventional Pap tests and liquid-based cervical cytology samples.

CONCLUSION: Liquid-based cervical cytology is neither more sensitive nor more specific for detection of high-grade cervical intraepithelial neoplasia compared with the conventional Pap test.