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Informationen zum Thema Gelenkersatz
Arthrose-Therapie
Gelenksersatz durch Totale Endoprothesen (TEP)- Infektionsprophylaxe in der Endoprothetik
Die Knie- und Hüftgelenksendoprothetik umfasst in Deutschland mit jährlich über 300.000 Eingriffen sehr etablierte und sichere OP Verfahren, die erfolgreich
sind, aber eine niedrige Infektrate von weniger als 2% nach sich ziehen.
Diese stellen quasi die „Kehrseite“ der Medaille der erfolgreichen Operationen dar
und bedeuten weitere Operationen und lange Antibiotika-Einnahmen. Oft den Tod der Operierten.
Kliniken der Maximalversorgung nehmen das Infektionsrisiko entsprechend sehr ernst, und achten während des gesamten stationären Aufenthalts penibel
auf die Einhaltung der strengen Hygienevorschriften.
Empfehlungen zur Prävention und Kontrolle von Methicillin-resistenten Staphylococcus aureus-Stämmen
(MRSA) in medizinischen und pflegerischen Einrichtungen. Empfehlung der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO)
beim Robert Koch-Institut.
Die tägliche intranasale prophylaktische Gabe des Antibiotikums Mupirocin reduzierte in den 43 an der Studie teilnehmenden
US-Kliniken die MRSH positiven Abstriche um 37% und die Häufigkeit der Blutbahn-Infektionen um 44% (in den an der Studie
REDUCE MRSA Trial teilnehmenden 43 US-Kliniken. Auf Intensivstationen wird zusätzliche das tägliche Abreiben des Körpers der Patienten mit
Chlorhexidine gluconate (CHG), nach der normalen Körperreinigung mit Wasser und Seife, durchgeführt.
mehr lesen (in deutscher Sprache)
Quelle: Bundesgesundheitsblatt 2014 , Apotheker und Pharmazie-Journalist 9. August 2023
mehr lesen (in englischer Sprache)
Quelle:Johns Hopkins Hospital, 2023
Thrombose Vorbeugung nach Gelenk-OP:
wie verhindert man am besten nach einem Total-Austausch eines Knie- oder Hüftgelenks lebensbedrohliche Thrombosen ? Es zeigte sich in einer Studie, dass
Heparin dem billigeren Aspirin deutlich überlegen ist
In Deutschland werden in jedem Jahr pro 100.000 Einwohnern rund 500
Hüft-
bzw.
Kniegelenke operativ ausgetauscht. Etwa 2% der Patienten erkranken
nach der OP an einer lebensbedrohlichen
Thrombose
(US-Zahlen).
Jetzt konnte eine im Fachblatt JAMA veröffentlichte
australische Studie (unter Einschluß von 9.711 Patienten) statistisch eindeutig belegen, dass es unter der deutlich billigeren oralen
Aspirin-Vorbeugung
zu doppelt so vielen Thrombosen kam als unter der auch in Deutschland üblichen Heparin-Prophylaxe (mit Enoxaparin).
mehr lesen (in englischer Sprache)
Quelle:JAMA, 23.8.2022
Gelenk-Arthrose: Endoprothesen Schulter-, Sprung-, Hüft- und Kniegelenk
Die Endoprothesen-Technik hat sich in den vergangenen Jahren ständig verbessert. Zementfreie Implantationen - gelegentlich sogar roboter- oder navigationsgesteuert - gehören
heute auch in den meisten europäischen Ländern zu den Routine-Eingriffen. Allein in Deutschland werden jährlich weit mehr als 150.000 künstliche Hüftgelenke
eingepflanzt. Mittlerweile ist auch die Implantation von
Kniegelenks-Endoprothesen zu einem an vielen Kliniken üblichen Routineeingriff geworden.
Das A und O des Operationserfolgs ist natürlich das passgenaue Einbringen der aus Metall- und High-Tech-Kunststoffkomponenten bestehenden Endoprothesen. Nur der feste Sitz einer
Endoprothese kann auf Dauer die erforderliche Stabilität erzielen und eine gute Einheilung garantieren. In der überwiegenden Mehrzahl der Fälle heilen die Endoprothesen
komplikationslos ein und bleiben viele Jahre funktionsfähig. Das gilt auch für die zementfreie Implantation
Die Operationen können daher mittlerweile rundweg empfohlen werden.
Wie ein jüngst durchgeführte Analyse zeigt, machen einzementierte Totalendoprothesen (TEP) Nachoperationen nur selten erforderlich.
Nach und nach setzen sich auch minimal-invasive Operationstechniken durch, bei denen der anteriore Zugriff (operativer Zugriff von vorn) auf das arthrotisch veränderte Hüftgelenk
besonders beliebt ist. Bei den minimal-invasiven OP-Techniken kommt es zu einem geringeren Blutverlust. Eine Durchtrennung der Muskulatur kann vermieden werden und die Belastung des
operierten Gelenks ist daher oft schon am Tag der Operation möglich. Das Einsetzen künstlicher Gelenke gehört an vielen Kliniken mittlerweile zum Alltag.
Video-Podcasts
Ein Fernsehfilm sagt
oft mehr aus als 1000 Worte.
In diesen
Video-Beiträgen erklären renommierte Experten das Für
und Wider der modernen
Gelenkersatz-OP´s
Endoprothesen des Hüftgelenks - auf youTube publizierte Video-Beiträge
hier ansehen
Prof. Dr. med. Christian Hendrich beschreibt alle Schritte einer minimal-invasiven Operation eines künstlichen Hüftgelenks anhand von 3D-Animationen. Der Ärztliche Direktor des Orthopädischen Krankenhauses Schloss Werneck erklärt die Arthrose des Hüftgelenkes sowie die Möglichkeiten und Risiken seiner Operationstechnik.
hier ansehen
Minimal-invasive-Operationstechniken haben für den Patienten einige Vorteile wie dieser auf youTube veröffentlichte Video-Science-Podcast Beitrag verdeutlicht, dass Minimal-invasive-Operationstechniken von einigen Experten auch kritisch gesehen werden. hier ansehen
Und in diesem youTube Video-Science-Podcast "ANTERIOR APPROACH FOR TOTAL HIP REPLACEMENT ST. JOHNS HEALTH CENTER, SANTA MONICA, CALIFORNIA sehen Sie eine minimal-invasive Hüftgelenks-Endoprothese-Operation in voller Länge.
hier ansehen
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zahlreichen thematisch passenden Websites des Info-Netzwerk Medizin 2000
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