ZAHNHEILKUNDE

Die EU verbietet Zahnamalgam – was heisst das für meine Füllung?

Amalgamfüllungen enthalten das hochgiftige Quecksilber. Damit es nicht in die Umwelt gelangt, sollen Zahnärzte die Plomben nicht mehr verwenden. ab Januar 2025 ist die Verwendung von Dentalamalgam in der Europäischen Union verboten.
In der Schweiz gibt es zwar kein generelles Verbot, aber hier wird diese Art der Zahnfüllung sowieso kaum noch verwendet.

mehr lesen (in deutscher   Sprache)

Quelle:NZZ,26.9.2024

Risikoanalyse : Zähne ziehen bei Patienten, die einen oral anzuwendenden Blutgerinnungshemmer (NOAKS) einnehmen. Medikamenteneinnahme unterbrechen  - Ja oder Nein?

Zahnärzte und Patienten sind verunsichert wenn es darum geht, kleinere chirurgische Eingriffe (z.B.Zahnextraction ) bei Patienten vorzunehmen, die aufgrund von  Herz-Vorhofflimmern zur Verhütung von Schlaganfällen oral anzuwendende Gerinnungshemmer aus der Gruppe der NOAKS einnehmen. 

Beide Forschergruppen kamen zu dem von der Praxis abweichenden Schluß, dass es offenbar riskanter ist die NOKS, wie derzeit üblich, 2-4 Tage vor der geplanten OP abzusetzen, als sie, wie gewohnt, weiter zu nehmen - zumindest gilt dies für Patienten ohne bekannte erhöhte Blutungs-,  bzw. Thrombose-Risiken.

Sollte es einmal zu lokalen Blutungen kommen, so können diese meist durch lokal anzuwendende Medikamente gestoppt werden, die die Blutgerinnung lokal verbessern. In der S3 Therapieleitlinie wird für Deutschland empfohlen, wie die Oralchirurgen mit dem Problem umgehen sollen. Für den 31.8.2024 ist die Publikation der Neufassung der Richtlinie geplant. Bisher wird empfohlen, dass bei kleineren Eingriffen wie Zahnextraktionen die Therapie mit NOAKS nicht unterbrochen werden sollte.

mehr lesen (Studie Hua in englischer   Sprache)

mehr lesen (Studie Manfrediin englischer   Sprache)

mehr lesen (S3 Leitlinie in deutscher   Sprache)

Quellen: Studie Hua. Frontiers in Pharmacology,28.10. 2018

Studie Manfredi. Journal of clinical medicine, 25.November 2021

AWMF online S3 Therapie-Leitlinie, Reg. Nr. 083-018, 31.8.2020

Kommerzielle Überlegungen führen in vielen Zahnarztpraxen zu einer medizinisch sinnlosen Überdiagnostk und Übertherapie

 

Seit in den siebziger Jahren des vorigen Jahrhunderts die Zahl schwerer Karieserkrankungen deutlich zurückging, versuchen geschäftstüchtige Zahnärzter die Umsatzrückgänge durch medizinisch sinnlose -aber lukrative  - diagnostische Maßnahmen Therapien  zu kompensieren.
Auf diese Schattenseite der modernen kommerzialisiereten  Medizin wies eine internationale Forschergruppe an den Universitäten Rio de Janeiro, Brasilien  und Oxford, Großbritannien  im angesehenen US-Fachblatt JAMA Internal Medicine hin.
 
In Ländern,  in denen die Zahnarztkosten nicht von den Krankenkassen übernommen werden, gehen viele Menschen nie zum Zahnarzt.
Sie stellen daher, unbeamsichtigt, eine ideale Kontrollgruppe dar.

Die bisher zusammen getragenen wissenschaftlichen Daten zeigen eindeutig,  dass eine mit Überdiagnostik und Übertherapie einhergehende zahnärztliche Intensiv-Betreuung bei den wohlhabenden Menschen nicht zu einer verbesserten Zahngesundheit führt.

So verbessern beispielsweise die Frühbehandlung bestimmter Formen der Karies (weiße Karies) und auch eine regelmäßig alle 6 Monate durchgeführte professionelle Zahnreinigung die Zahngesundheit nicht.
Es ist nach Meinung der Autoren der Studie durchaus ausreichend, wenn in Zukunft die derzeit empfohlenen,  anlaßlosen zahnärztlichen Kontrolluntersuchungen nicht mehr alle 6 Monate , sondern nur noch alle 24 Monate durchgeführt werden.

,

mehr lesen (in englischer   Sprache)

Quelle:JAMA Internal Medicine, 6.5.2024

Quecksilber: EU einigt sich auf Verbot von Amalgam-Zahnfüllungen

Quecksilber ist giftig. Allerdings gibt es bisher keine wissenschaftlichen Beweise dafür, dass Amalgamfüllungen gesundheitsschädlich sind. Trotzdem will die EU die »Plomben« nun verbieten.

mehr lesen (in deutscher   Sprache)

Quelle:Spektrum,9.2.2024

Beim Zahnarzt geht es in erster Linie ums Geschäft: Wurzelkanalbehandlung vs. implantate.

Auch ein Zahnarzt kann sich fürchten: Das Geschäft mit Dentisten ist hartes Brot.
Teure Implantate, kommerzielle Interessen und Ärzte, die sich eine Wurzelbehandlung nicht zutrauen: Der Dentalmarkt ist ein Minenfeld, weiss der Coltene-Chef Martin Schaufelberger.

mehr lesen (in deutscher   Sprache)

Quelle:NZZ,09.12.2023

Zukunftsmusik:  werden Zähne und dauerhafte Zahnfüllungen in einigen Jahren im Reagenzglas aus Stammzellen gezüchtet?

An der Universität Washington, Seattle, USA, ist es Forschenden gelungen aus Stammzellen winzig kleine Organoide zu züchten, die in der Lage sind, die Eiweißstoffe zu synthetisieren, aus denen der ultraharte Zahnschmelz aufgebaut ist.

"Das ist noch Grundlagenforschung - wir wissen nun aber in etwa, welchen Weg wir in Zukunft zu gehen haben. Am Ende können wir vielleicht im Reagenzglas Zähne und Zahnfüllmaterial wachsen lassen." meinte die Stammzellforscherin Hannele Ruohola-Baker. Sie träumt davon, dass es eines nicht allzu zu fernen Tages gelingen könnte, aus Stammzellen eine Art lebendes Zahnfüllmaterial zu züchten, die in von Karies in den Zahnschmelz gefressene Löcher hineinwächst und diese dauerhaft verschließt.

mehr lesen (in englischer   Sprache)

Quelle:UW Newsroom, 14.8.2023

Wie unsere Zähne ein Leben lang gesund bleiben

Was die Zahnpflege betrifft, haben sich die Empfehlungen verändert. Neben der Hygiene kommt es auch auf den Lebensstil an. Welche Tipps helfen, erklärt Zahnarzt und Uni-Professor Stefan Fickl.

mehr lesen (in deutscher  Sprache)

Quelle:Spiegel, 2.10.2022

Zahnspangen
Sechs Fragen und eine große Wissenslücke

Mehr als die Hälfte der Kinder in Deutschland bekommt eine Zahnspange. Wann ist das notwendig? Welchen Nutzen und welche Risiken hat die Behandlung? Die wichtigsten Antworten im Überblick.

mehr lesen

Quelle: Spiegel online, 25.9.2019

Macht dem Trinkwasser zugesetztes Fluor möglicherweise dumm?

In Ländern wie den USA und Kanada wird dem Trinkwasser als Schutz vor Karies Fluor zugesetzt. In Deutschland und anderen europäischen Ländern ist dies nicht der Fall. Jetzt hat eine in Kanada durchgeführte, und im Fachblatt JAMA Pediatrics veröffentlichte,  Studie gezeigt,  dass mit Fluor angereichertes Trinkwasser möglicherweise in der Schwangerschaft auf das heranwachsende Kind neurotoxisch wirkt und so dessen zukünftige Intelligenz geringfügig negativ beeinflusst.  Dies gilt insbesondere für Knaben.
Im Rahmen dieser  Untersuchung wurde der Intelligenzquotient (IQ) bei den Teilnehmern im Alter von 3-4 Jahren getestet. Verglichen wurden  167 Kinder, die in Gemeinden wohnen, in denen dem Trinkwasser Fluor zugesetzt wird,  mit 254 gleichaltrigen Kinder, die in Städten leben, in denen dem Trinkwasser kein Fluor zugesetzt wird.  Es ist sinnvoll, dieses Problem aufmerksam zu beobachten. Möglicherweise  ist es sinnvoll - so die Forscher -   die Fluorzugabe in das Trinkwasser in Zukunft neu und kritisch zu überdenken.

mehr lesen

Quelle: JAMA Pediatrics, 2019

mehr Informationen

Quelle: Wasserhelden

Antibiotika-Prophylaxe vor geplanter Zahn-OP meist aus medizinischer Sicht unnötig

Eine große, mehrjährige Studie zeigte, dass in den USA rund 80% der vor einer geplanten Zahn- bzw. Kiefer-OP empfohlene Fälle einer Antibiotika-Prophylaxe aus medizinischer Sicht unnötig sind. Auch in Deutschland werden Antibiotika von Zahnärzten viel zu häufig verordnet. Die Nachteile der durchgeführten Antibiotika-Prophylaxe überwiegen daher oft die erhofften Vorteile

mehr lesen

Quelle: News Medizin 2000, Juli 2019

Teure Extraleistungen : Vorsicht Abzocke!

 Nicht angenehm und noch dazu oft mit hohen Kosten für den Patienten verbunden: Eine Behandlung beim Zahnarzt ist häufig aus mehreren Gründen lästig. Bild: dpa Zahnärzte und Kieferorthopäden verdienen viel Geld mit teuren Extraleistungen neben den Behandlungen.
Der medizinische Nutzen ist jedoch kaum belegt. Höchste Zeit, dass sich die Patienten wehren. Cui bono - wem nützt es?

mehr lesen

Quelle: FAZ.NET,März 2019

Zahnfehlstellungen

Viele Kinder müssen über lange Zeit sog. "Zahnspangen"  tragen, um Zahnfehlstellungen zu korrigieren. Doch nun ist diese massenhaft angewandte kiefer-orthopädische Methode ins Zwielicht geraten.  Immer mehr Ärzte fragen nach den wissenschaftlichen Beweisen für den Nutzen dieser extrem teure Behandlung.

mehr lesen

Quelle: Spiegel online

Neue Methoden gegen Karies: Bohren bald überflüssig?

Zahnärzte befinden sich in einem harten Konkurrenzkampf. Daher bieten sie  im Zuge der Karies-Bekämpfung ihren Patientinnen und Patienten oft "sanfte Methoden" an, bei denen angeblich bei der Karies-Bekämpfung auf das Bohren verzichtet werden kann. Doch was ist von diesen Anpreisungen wirklich zu halten? Ist das invasive Bohren, das zwangsläufig die Zahnstruktur zerstört, tatsächlich oft vermeidbar?  Karies ohne bohren stoppen, oder sogar rückgängig machen, das klingt verlockend. Was seit Längerem von vielen Zahnmedizinern angepriesen wird, basiert tatsächlich auf einem Umdenken in der Zahnmedizin. Es muss nicht mehr um jeden Preis gebohrt werden. Die zahnärztliche Karies-Therapie richtet sich vielmehr danach, wie wie fortgeschritten die Karies ist.  Was derzeit möglich ist, hat das online Magazin Spiegel online analysiert und ausführlich publiziert.

mehr lesen

Quelle: Spiegel online

Osteoporose-Behandlung und Schäden im Mundbereich

Millionen von Menschen werden im Zusammenhang mit der Therapie einer Osteoporose (Knochenschwund) mit Bisphosphonaten behandelt. Diese Medikamente stärken die Kochen. Doch sie können auch schaden.

mehr lesen

Quelle: Spiegel online

Zahnheilkunde: Korruption im Gesundheitswesen

Ein Spezialist fürZahnimplantate ist ins Zwielicht geraten: Staatsanwaltschaft erhebt Anklage.

mehr lesen

Quelle: Spiegel online

Hygienemängel bekämpfen:

Zahnarztpraxen rüsten um: verbesserte Hygiene durch Nutzung von Kupferbauteilen

Hygiene in Krankenhäusern und Arztpraxen steht seit langem im Fokus der Öffentlichkeit. Die Situation in Zahnarztpraxen rückt inzwischen auch immer stärker ins Blickfeld. Ein Beitrag zur Keimreduktion bieten Kontaktflächen aus massivem Kupfer. Hierauf wird eine Vielzahl von Mikroorganismen in kurzer Zeit abgetötet. Standardhygienemaßnahmen erfahren daher mit Kupferinstallationen eine sinnvolle Ergänzung.

mehr lesen

Quelle: werbende Presseinformation Deutsches Kupferinstitut

Schwer zu finden:  Wie finde ich einen qualifizierten Zahnarzt?

Die Titelflut auf den Praxisschildern sagt oft mehr über die Marketingbemühungen des Zahnarztes aus, als über seine Qualifikation. Nur nach gründlichen Recherchen hat ein Patient eine realistische Chance sich eine zuverlässige Meinung zu bilden. 

mehr lesen

Quelle: Spiegel online

Zähne-Quiz: Verstehen Sie Ihren Zahnarzt?

Viele Patienten sind verwirrt, wenn ihr Zahnarzt eine Diagnose stellt. Was bedeuten Begriffe wie Gingivitis, Parodontose oder Barodontalgie:? Mit Hilfe eines Quiz können Leser ihr Wissen testen.

mehr lesen

Quelle: Spiegel online

Dem Zahnverlust vorbeugen: Zahnheilkunde und Zahnreinigung

Die professionelle Zahnreinigung ist unter Experten umstritten. Die wissenschaftlichen Beweise für die Wirksamkeit sind nach Meinung der Kritiker noch unzureichend.

mehr lesen

Quelle: Spiegel online

 

 

 

Zahnarzt-Report 2012

Kleinkinder gehen zu selten zum Zahnarzt.

mehr lesen

Quelle: Spiegel online

 

 

Vertrauen ist gut - Kontrolle ist besser:

Online-Offensive: Millionen Versicherte sollen ihren Zahnarzt bewerten

DPA Zahnarzt: Kassen rufen zu Bewertungen im Internet auf Die Krankenkassen blasen zur großen Qualitätsoffensive: Millionen Deutsche sollen einen Online-Fragebogen ausfüllen und rund 55.000 Zahnärzte bewerten. Die Ergebnisse werden in einem Internet-Portal veröffentlicht.

mehr lesen

Quelle: Spiegel online

Neue Materialien: Keramik in der Zahnheilkunde

Zwar können inzwischen herkömmliche Kronen aus Metall oder keramisch überschichtetem Metall für einige Indikationsbereiche durch Keramiken ersetzt werden. In sehr vielen Fällen, in denen die Keramiken allein nicht stabil genug sind, muss aber nach wie vor auf metallische Werkstoffe zurückgegriffen werden.Die verschiedenen Metalle unterscheiden sich in ihrer Qualität und ihrer biologischen Wirkung erheblich. So sind z. B. die lebenswichtigen Spurenelemente Natrium, Kalium und Eisen in hoher Konzentration giftig. Vorausgesetzt, dass Zahnersatz aus hochwertigen Legierungen angefertigt wird und diese auch richtig verarbeitet werden, braucht man als Patient nicht mit gesundheitlichen Risiken zu rechnen.

mehr lesen

Quelle: Deutsche Gesellschaft für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde e.V. und Presse-Information Jahrestagung der Westfälischen Gesellschaft für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde

 

 

Übersicht erschwert: Zahnimplantate

In Deutschland werden zur Zeit etwa 50 unterschiedliche Implantatsysteme angeboten. Diese Systeme verwenden zwar alle das Metall Titan als Grundmaterial – doch im gestalterischen Detail unterscheiden sie sich zum Teil erheblich. Einen ersten Überblick können Sie sich verschaffen.

mehr lesen

Quelle: Website implantate.com das Fachforum der Implantologen

 

Neue Materialien und Methoden treiben die Entwicklung bei Zahnimplantaten voran

Im kommenden Jahr dürfte die Schallmauer durchbrochen werden: 2009 werden Zahnärzte in Deutschland aller Voraussicht nach mehr als eine Million Zahnimplantate einpflanzen. Fortschritte in der Diagnostik machen die Eingriffe schonender, neue Strategien ermöglichen eine Implantation auch in komplizierten Fällen und nicht zuletzt stehen neue Materialien bei dem 22. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Implantologie auf dem Prüfstand der Forschung.

mehr lesen

Quelle: Presse-Information 22. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Implantologie

 

 

Moderne Diagnostik

weltweit, das verdeckten Zahnstein erkennen und gleichzeitig präzise entfernen kann. Zahnmediziner der Universität Greifswald und Ingenieure der TU Clausthal haben ein "intelligentes" und hochsensibles Ultraschallgerät entwickelt, das erstmals gleichzeitig schädlichen Zahnstein erkennen und wirkungsvoll abtragen kann.

mehr lesen

Quelle: Presse-Information Universität Greifswald und TU Claustal

 

 

Bleibelasteter Zahnersatz aus China beunruhigt Patienten in den USA

In einer Krone wurde mit 210 ppm (parts per million) deutlich mehr als die doppelte Menge des US-Grenzwertes entdeckt, meldet das Fachmedium Spectator Dentistry in seiner April-Ausgabe.

mehr lesen

Quelle: Fachmedium Spectator Dentistry

Machen Komposite unfruchtbar?

Aus dentalen Kompositen ausgewaschene Komponenten wie auch das kommerziell genutzte Biphenol A haben einen negativen Einfluss auf die Fruchtbarkeit. Diese Studie untersuchte den Einfluss von gelösten Komponenten aus einem lichthärtenden Kompositmaterial (Z100®, 3M ESPE) und von Biphenol A (BPA) auf die Fruchtbarkeit weiblicher Mäuse.

mehr lesen

Quelle: Zeitschrift quot;Zahnmedizin Report