Quelle:
Medline Abstract
Rauchen
und Frauen: Bei Raucherinnen sind mehr als die Hälfte aller
Todesfälle direkt auf das Rauchen zurück zu führen. Bei ehemaligen
Raucherinnen sind es dagegen weniger als ein Drittel. Dieser drastische
und eindeutige Risiko-Rückgang beweist, dass es sich wirklich
lohnt mit dem Rauchen aufzuhören.
Etwa
64% aller Todesfälle sind bei Raucherinnen auf das Rauchen zurück
zu führen. Bei ehemaligen Raucherinnen sind es nur noch 28%. Zu
diesem dramatischen Ergebnis kommt die Nurses` Health Study bei
der in den Jahren 1980 - 2004 die Gesundheitsdaten von 104.519
Krankenschwestern beobachtet und ausgewertet wurden. Es
zeigte sich, dass die durch das rauchen verursachten zusätzlichen
gefahren für Herz und Kreislauf sehr schnell auf die Beendigung
des Rauchens reagieren. Anders sieht es mit den bei Rauchern typischen
Lungenerkrankungen aus. Hier müssen immerhin 20 Nichtraucher-Jahre
ins Land ziehen, bevor sich das Risiko dem jener Frauen anpasst,
die nie geraucht haben.
Das
aktuelle Sterberisiko (alle Diagnosen) ist bei Raucherinnen nahezu
dreimal so hoch wie bei Nichtraucherinnen. Betrachtet man nur
die Sterblichkeit an Krebserkrankungen bei denen von einer ursächlichen
Beziehung zum Rauchen ausgegangen wird, so ist das Risiko um 700%
erhöht. Für andere Krebserkrankungen ist das Risiko bei Raucherinnen
um rund 50% erhöht.
Raucherinnen
haben außerdem ein erhöhtes Risiko an Darmkrebs zu erkranken,
während das Rauchen wahrscheinlich nicht das Risiko erhöht an
Eierstockkrebs zu erkranken.
Die
vollständige englischsprachige Kurzversion dieser Studie (sog.
MEDLINE Abstract) finden Sie hier
Kenfield
SA, et al.
Smoking and smoking cessation in relation to mortality in women.
JAMA.
2008 May 7;299(17):2037-47.
Abstract
CONTEXT: Smoking is associated with an increased risk of
total and cause-specific death, but the rate of mortality risk
reduction after quitting compared with continuing to smoke is
uncertain. There is inadequate or insufficient evidence to infer
the presence or absence of a causal relationship between smoking
and ovarian cancer and colorectal cancer.
OBJECTIVE:
To assess the relationship between cigarette smoking and smoking
cessation on total and cause-specific mortality in women.
DESIGN,
SETTING, AND PARTICIPANTS: Prospective observational study
of 104,519 female participants in the Nurses` Health Study with
follow-up from 1980 to 2004.
MAIN
OUTCOME MEASURE: Hazard ratios (HRs) for total mortality,
further categorized into vascular and respiratory diseases, lung
cancer, other cancers, and other causes.
RESULTS:
A total of 12,483 deaths occurred in this cohort, 4485 (35.9%)
among never smokers, 3602 (28.9%) among current smokers, and 4396
(35.2%) among past smokers. Compared with
never smokers, current smokers had an increased risk of total
mortality (HR, 2.81; 95% confidence interval [CI], 2.68-2.95)
and all major cause-specific mortality. The HR for cancers classified
by the 2004 surgeon general`s report to be smoking-related was
7.25 (95% CI, 6.43-8.18) and 1.58 (95% CI, 1.45-1.73) for other
cancers.
Compared
with never smokers, the HR for colorectal cancer was 1.63 (95%
CI, 1.29-2.05) for current smokers and 1.23 (95% CI, 1.02-1.49)
for former smokers. A significant association was not observed
for ovarian cancer. Significant trends were observed for earlier
age at initiation of smoking for total mortality (P = .003), respiratory
disease mortality (P = .001), and all smoking-related cancer mortality
(P = .001). The excess risk for all-cause mortality decreases
to the level of a never smoker 20 years after quitting, with different
time frames for risk reduction observed across outcomes. Approximately
64% of deaths among current smokers and 28% of deaths among former
smokers were attributable to cigarette smoking.
CONCLUSIONS: Most of the excess risk of vascular mortality
due to smoking in women may be eliminated rapidly upon cessation
and within 20 years for lung diseases. Postponing the age of smoking
initiation reduces the risk of respiratory disease, lung cancer,
and other smoking-related cancer deaths but has little effect
on other cause-specific mortality. These data suggest that smoking
is associated with an increased risk of colorectal cancer mortality
but not ovarian cancer mortality.
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