Bildnachweis: Fotolia     Logo News Medizin 2000
 
        >    Zurück

   | Home | Suche | Nutzung | Impressum| Kontakt |


Themenwebsites
Medizin A - Z

im Info-Netzwerk
Medizin 2000

21.2.2024

 

 

 

 

Quelle: Fachblatt Jama

Darmkrebs-Früherkennung: Im Gegensatz zu früheren Untersuchungen, die überwiegend an hochspezialisierten Kliniken durchgeführt wurden , zeigt diese im Journal of the American Medical Association (JAMA) unter Teilnahme von über 600 Patienten durchgeführte Studie,  dass die mit Computerunterstützung durchgeführte sog. " virtuelle Coloskopie" noch nicht zuverlässig genug ist, um die seit Jahrzehnten übliche konventionelle Darmspiegelung ersetzen zu können.  Die Treffsicherheit der Hightech-Untersuchung ist  sehr von der individuellen Erfahrung des durchführenden Arztes abhängig. Daher sind Fehldiagnosen in nicht spezialisierten  Praxen und Kliniken sehr häufig.

 

 
JAMA. 2004;291:1713-1719.

Computed Tomographic Colonography (Virtual Colonoscopy)

A Multicenter Comparison With Standard Colonoscopy for Detection of Colorectal Neoplasia

Peter B. Cotton, MD, FRCP, FRCS; Valerie L. Durkalski, PhD; Benoit C. Pineau, MD, MSc (Epid); Yuko Y. Palesch, PhD; Patrick D. Mauldin, PhD; Brenda Hoffman, MD; David J. Vining, MD; William C. Small, MD; John Affronti, MD, MS; Douglas Rex, MD; Kenyon K. Kopecky, MD; Susan Ackerman, MD; J. Steven Burdick, MD; Cecelia Brewington, MD; Mary A. Turner, MD; Alvin Zfass, MD; Andrew R. Wright, MBBS; Revathy B. Iyer, MD; Patrick Lynch, MD; Michael V. Sivak, MD; Harold Butler, MD


Context Conventional colonoscopy is the best available method for detection of colorectal cancer; however, it is invasive and not without risk. Computed tomographic colonography (CTC), also known as virtual colonoscopy, has been reported to be reasonably accurate in the diagnosis of colorectal neoplasia in studies performed at expert centers.

Objective To assess the accuracy of CTC in a large number of participants across multiple centers.

Design, Setting, and Participants A nonrandomized, evaluator-blinded, noninferiority study design of 615 participants aged 50 years or older who were referred for routine, clinically indicated colonoscopy in 9 major hospital centers between April 17, 2000, and October 3, 2001. The CTC was performed by using multislice scanners immediately before standard colonoscopy; findings at colonoscopy were reported before and after segmental unblinding to the CTC results.

Main Outcome Measures The sensitivity and specificity of CTC and conventional colonoscopy in detecting participants with lesions sized at least 6 mm. Secondary outcomes included detection of all lesions, detection of advanced lesions, possible technical confounders, participant preferences, and evidence for increasing accuracy with experience.

Results A total of 827 lesions were detected in 308 of 600 participants who underwent both procedures; 104 participants had lesions sized at least 6 mm. The sensitivity of CTC for detecting participants with 1 or more lesions sized at least 6 mm was 39.0% (95% confidence interval [CI], 29.6%-48.4%) and for lesions sized at least 10 mm, it was 55.0% (95% CI, 39.9%-70.0%). These results were significantly lower than those for conventional colonoscopy, with sensitivities of 99.0% (95% CI, 97.1%->99.9%) and 100%, respectively. A total of 496 participants were without any lesion sized at least 6 mm. The specificity of CTC and conventional colonoscopy for detecting participants without any lesion sized at least 6 mm was 90.5% (95% CI, 87.9%-93.1%) and 100%, respectively, and without lesions sized at least 10 mm, 96.0% (95% CI, 94.3%-97.6%) and 100%, respectively. Computed tomographic colonography missed 2 of 8 cancers. The accuracy of CTC varied considerably between centers and did not improve as the study progressed. Participants expressed no clear preference for either technique.

Conclusions Computed tomographic colonography by these methods is not yet ready for widespread clinical application. Techniques and training need to be improved.


Author Affiliations: Department of Gastroenterology (Drs Cotton and Hoffman) and Radiology (Dr Ackerman), The Digestive Disease Center, and Department of Pharmacy and Clinical Sciences (Dr Mauldin), and The Clinical Innovation Group (Drs Durkalski and Palesch), Medical University of South Carolina, Charleston; Departments of Gastroenterology (Dr Pineau) and Radiology (Dr Vining), Wake Forest University School of Medicine, Winston-Salem, NC; Departments of Radiology (Dr Small) and Gastroenterology (Dr Affronti), Emory University Hospital, Atlanta, Ga; Departments of Gastroenterology (Dr Rex) and Radiology (Dr Kopecky), Indiana University Hospital, Indianapolis; Departments of Gastroenterology (Dr Burdick) and Radiology (Dr Brewington), University of Texas Southwestern, Dallas; Departments of Radiology (Dr Turner) and Gastroenterology (Dr Zfass), Virginia Commonwealth University Medical Center, Medical College of Virginia, Richmond; Department of Radiology, St Mary's Hospital, London, England (Dr Wright); Departments of Radiology (Dr Iyer) and Gastroenterology (Dr Lynch), M. D. Anderson Cancer Center, Houston, Tex; Departments of Gastroenterology (Dr Sivak) and Radiology (Dr Butler), University Hospitals of Cleveland, Cleveland, Ohio.



 

    zur Originalquelle

 

 

[an error occurred while processing this directive]

 

Werbung im Info-Netzwerk Medizin 2000


Informieren und werben auf den die wichtigsten Teilaspekte der Medizin abdeckenden Mikro-Websites des Info-Netzwerk Medizin 2000

Hier können  Einzelpersonen, Personen-Gruppen und Organisationen die Mitglieder ihrer Zielgruppen punktgenau über ihr Unternehmen, dessen  besondere Kompetenzgebiete, Produkte, Dienstleistungen, bzw.ihr soziales Engagement werbend informieren.
05.02.2024











Weltweit helfen viele ehrenamtlich tätige Menschen mit Hilfe der kostenlosen Smartphone-App Be My Eyes sehbehinderten bzw. blinden Menschen - innerhalb weniger Sekunden und in über hundert Sprachen - die Tücken des Alltags besser zu meistern.

mehr lesen (WIKIPEDIA in deutscher  Sprache)
zum Download und zur Anmeldung (App-Website in englischer  Sprache)





Atemgas-Analysen helfen bei der Diagnostik und dem Therapie-Management zahlreicher Atemwegserkrankungen.
Das Medizintechnik-Unternehmen Specialmed hat sich auf Atemgas-Analysen pezialisiert und bietet kleine und handliche  Atemgas-Analyse-Geräte an. Schwerpunkte des Anwendungs-Spektrums sind der FeNO-Atemtest zum Asthma-Therapie-Management - und der  H2 Atemtest .Dieser Test möglicht die schnelle Diagnose der weit verbreiteten Laktose-Unverträglichkeit und der ToxCO-II  Atemtest erleichtert die Erkennung von leicht zu übersehenen Kohlenmonoxid-Vergiftungen und unterstützt die  Rauchenentwöhnung und senkt das Rückfall-Risiko.

Website Specialmed in deutscher Sprache)
Atemgas Analysen (in deutscher   Sprache)
Atemgas Analyse Geräte (in deutscher   Sprache)
Nobreath für FeNo-Atemtest (in deutscher   Sprache)
Specialmed Gastrolyzer H2 Atemtest   (in deutscher   Sprache)
Rauchentwöhnung mit Smokerlyser (in deutscher   Sprache)







Die deutsche Sektion der mit dem Friedens-Nobelpreis ausgezeichneten Ärzte-Organisation IPPNW umfasst heute bereits  8.000 Mitglieder

Die Organisation  ist ein internationaler Zusammenschluss von Human-, Tier- und Zahnärzten, die sich für diein Verbot atomarer Waffen einsetzt.
Die deutsche IPPNW-Sektion ist die größte berufsbezogene Friedensorganisation.

mehr lesen (in deutscher   Sprache)
Quelle:IPPNW Deutschland – Internationale Ärzte für die Verhütung des Atomkrieges, Ärzte in sozialer Verantwortung e. V.



Immer mehr Firmen haben die überaus lukrative Marktlücke "Kater nach Alkoholexzess" entdeckt und vermarkten Produkte, die den "Alkohol-Kater" verhindern sollen.

Das US-Magazin WIRED hat die wichtigsten Anti-Kater-Produkte vorgestellt . 
Am bekanntesten ist das Produkt
Myrkl des schwedischen Probiotika-Herstellers De Faire Medical
Myrkl  ist ein Nahrungsergänzungsmittel, das die Wirksubstanz AB001 enthält, die dafür sorgen soll,  dass der Blut-Alkohol bereits im Darm  durch Aufspaltung "entschärft" wird - also bevor er die Leberzellen erreicht. 

mehr lesen (in englischer   Sprache)
Quelle:WIRED,31.12.2022
mehr lesen (in englischer   Sprache)
Quelle:De Faire Medical2022





Wenn das Vitamin Folsäure fehlt, können Kinder lebensgefährlich krank zur Welt kommen

Ein Mangel an dem Vitamin Folsäure sollte schon vor Beginn einer Schwangerschaft durch die Einnahme von rezeptfrei als Nahrungsergänzungsmittel verkäuflichen Folsäure-Tabletten ausgeglichen werden. Der Grund: bei einem Vitaminmangel drohen dem ungeborenen Kind schwere Missbildungen.

mehr Informationen (in deutscher   Sprache)





Ärzte gegen Tierversuche


Immer mehr Ärztinnen und Ärzte haben sich der Organisation Ärzte gegen Tierversuche angeschlossen und engagieren sich für das prinzipielle Verbot von Tierversuchen.  Mittlerweile gibt es wirksame, wissenschaftlich gut belegte Alternativmethoden, bei deren Anwendung sich grausame Tierversuche vermeiden lassen.

mehr lesen (in deutscher   Sprache)
Quelle: Ärzte gegen Tierversuche



Das Netzwerk Evidenzbasierte Medizin e.V. (EbM-Netzwerk) ist eine wissenschaftliche Fachgesellschaft, die sich mit Theorie und Praxis der Evidenzbasierten Medizin (EbM) beschäftigt.

 

Das Netzwerk dient dem fachlichen Austausch der an EbM Interessierten durch Unterhaltung einer webbasierten Informations- und Kommunikationsplattform und der Fachzeitschrift Zeitschrift für Evidenz, Fortbildung und Qualität im Gesundheitswesen (ZEFQ).  Evidence-based Nursing (EbN) ist im EbM-Netzwerk seit 2002 durch den Fachbereich Pflege und Gesundheitsförderung vertreten.

mehr lesen (in deutscher   Sprache)
 



 

 

 

 

 

zum Seitenanfang

 

[an error occurred while processing this directive]

 



Wichtige Themen-Websites im Info-Netzwerk Medizin 2000 
(13.12.2009)
 

  

Werbung:
24 h Schlüsseldienst München

Copyright ©  LaHave Media Services Limited