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Quelle: Prerssseinformation Fachblatt
BMJ
Diabetes-Typ-II:
das selber messen des Blutzuckers bringt keinen therapeutischen
Vorteil und sollte daher nach Meinung von Experten unterbleiben.
Bei
Zuckerkranken und deren Ärzten gilt das selber messen des Blutzuckers
als wichtige unterstützende Therapiemaßnahme. Dies ist im
Fall der von der Zuführung von Insulin abhängigen Typ-1-Diabetiker
auch unbestritten. Die Frage ist allerdings, ob auch die Typ-II-Diabetiker
- manche sprechen auch von Altersdiabetes - von dieser teuren
diagnostischen Maßnahme nachweisbar profitieren. Jetzt haben Wissenschaftler
um Dr.- Andrew Farmer im angesehenen British Medical Journal
eine Studie veröffentlicht, bei der 453 unter einem Diabetes-Typ-II
leidende Patienten in drei Gruppen eingeteilt wurden.
In der Gruppe 1 wurden die Patienten ohne Selbstmessung des Blutzuckers
mit den üblichen Diabetes-Diäten und Medikamenten behandelt.
In der Gruppe 2 bestimmten die Patienten ihren Blutzucker selbst
- allerdings ohne eine begleitende intensive Zusammenarbeit mit
dem behandelnden Arzt und in der Gruppe 3 wurde die Selbstmessung
des Blutzuckers durch eine intensive Beratung durch die behandelnden
Diabetes-Spezialisten ergänzt.
Nach einem Jahr wurden bei allen Patienten die HbA1c-Werte bestimmt,
die die allgemeine Qualität der Diabetes-Behandlung widerspiegeln.
es zeigte sich, dass die Ergebnisse in allen drei Gruppen gleich
waren. In einem begleitenden Editorial stellte der Diabetesexperte
Professor Simon R . Heller, von der School of Medicine and Biosciences,
University of Sheffield, Sheffield, die Frage in den Raum, ob
es nicht sinnvoll sei, bei Typ-II-Diabetikern mit der Selbstmessung
des Blutzuckers aufzuhören.
Es sieht nun so aus, dass die 150 Millionen Euro die in Großbritannien
in jedem Jahr für diese diagnostische Maßnahme ausgegeben werden
eine sinnlose Vergeudung öffentlicher Mittel darstellen. Der Redakteur
der US-Ausgabe des BMJ stellte daher mit Blick auf die Leser des
Fachblatts die Frage in den Raum "Ist alles was Du zu wissen
meinst falsch?"
Eine
englischsprachige Kurzversion dieser Studie (sog. MEDLINE Abstract)
finden Sie
hier
BMJ.
2007 Jun 25;
Impact of self monitoring of blood glucose in the management of
patients with non-insulin treated diabetes: open parallel group
randomised trial.
Farmer A, Wade A, Goyder E, Yudkin P, French D, Craven A, Holman
R, Kinmonth AL, Neil A; Diabetes Glycaemic Education and Monitoring
Trial Group.
Department of Primary Health Care, University of Oxford, Oxford
OX2 7LF.
CONCLUSIONS: Evidence is not convincing of an effect of
self monitoring blood glucose, with or without instruction in
incorporating findings into self care, in improving glycaemic
control compared with usual care in reasonably well controlled
non-insulin treated patients with type 2 diabetes.
Trial registration Current Controlled Trials ISRCTN47464659.
PMID: 17591623 [PubMed - as supplied by publisher]
Link
zum British Medical Journal hier
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