Quelle: Prerssseinformation Fachblatt BMJ
Diabetes-Typ-II: das selber messen des Blutzuckers bringt keinen therapeutischen Vorteil und sollte daher nach Meinung von Experten unterbleiben.

Bei Zuckerkranken und deren Ärzten gilt das selber messen des Blutzuckers als wichtige unterstützende  Therapiemaßnahme. Dies ist im Fall der von der Zuführung von Insulin abhängigen Typ-1-Diabetiker auch unbestritten. Die Frage ist allerdings, ob auch die Typ-II-Diabetiker  - manche sprechen auch von Altersdiabetes - von dieser teuren diagnostischen Maßnahme nachweisbar profitieren. Jetzt haben Wissenschaftler um Dr.- Andrew Farmer im angesehenen British Medical Journal eine Studie veröffentlicht, bei der 453 unter einem Diabetes-Typ-II leidende Patienten in drei Gruppen eingeteilt wurden.

In der Gruppe 1 wurden die Patienten ohne Selbstmessung des Blutzuckers mit den üblichen Diabetes-Diäten  und Medikamenten behandelt. In der Gruppe 2 bestimmten die Patienten ihren Blutzucker selbst  - allerdings ohne eine begleitende intensive Zusammenarbeit mit dem behandelnden Arzt und in der Gruppe 3 wurde die Selbstmessung des Blutzuckers durch eine intensive Beratung durch die behandelnden Diabetes-Spezialisten ergänzt.

Nach einem Jahr wurden bei allen Patienten die HbA1c-Werte bestimmt, die die allgemeine Qualität der Diabetes-Behandlung widerspiegeln. es zeigte sich, dass die Ergebnisse in allen drei Gruppen gleich waren. In einem begleitenden Editorial stellte der Diabetesexperte Professor Simon R . Heller, von der School of Medicine and Biosciences, University of Sheffield, Sheffield, die Frage in den Raum, ob es nicht sinnvoll sei, bei Typ-II-Diabetikern mit der Selbstmessung  des Blutzuckers aufzuhören.

Es sieht nun so aus, dass die 150 Millionen Euro die in Großbritannien in jedem Jahr für diese diagnostische Maßnahme ausgegeben werden eine sinnlose Vergeudung öffentlicher Mittel darstellen. Der Redakteur der US-Ausgabe des BMJ stellte daher mit Blick auf die Leser des Fachblatts die Frage in den Raum "Ist alles was Du zu wissen meinst falsch?"

Eine englischsprachige Kurzversion dieser Studie (sog. MEDLINE Abstract) finden Sie hier

BMJ. 2007 Jun 25;

Impact of self monitoring of blood glucose in the management of patients with non-insulin treated diabetes: open parallel group randomised trial.

Farmer A, Wade A, Goyder E, Yudkin P, French D, Craven A, Holman R, Kinmonth AL, Neil A; Diabetes Glycaemic Education and Monitoring Trial Group.

Department of Primary Health Care, University of Oxford, Oxford OX2 7LF.

CONCLUSIONS: Evidence is not convincing of an effect of self monitoring blood glucose, with or without instruction in incorporating findings into self care, in improving glycaemic control compared with usual care in reasonably well controlled non-insulin treated patients with type 2 diabetes.

Trial registration Current Controlled Trials ISRCTN47464659.

PMID: 17591623 [PubMed - as supplied by publisher]

Link zum British Medical Journal hier

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